相信大家都知道胚胎的质量对于试管婴儿的成功率有着很重要的影响，胚胎质量越高那么试管的成功率也会更高，反之亦然。目前不同的胚胎评定也是有差异的，一般卵子被取出后是单细胞，在受精12-24小时后在培养液里发育并分裂。在第三天会成为4-8细胞的胚胎，第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚。那么你知道胚胎的登记具体是如何划分的吗？
 

 

　　一、形态评估

 

　　胚胎质量评估方式，也是现在国内常用的胚胎评估方法就是形态学评估，也就是通过观察胚胎的外观形态来评价，通常在高倍（200~400倍）显微镜下观察，通过胚胎的生长速度、胚胎中卵裂球的形态、胚胎中的碎片数量来对胚胎进行评估。

 

　　通常情况下，外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高，这种方法简单、迅速、伤，也是国际上公认的评价胚胎质量的标准之一。具体评估如下：

 

　　优质：卵裂球大小均匀、外形规整，折光正常，透明带完整，没有或碎片量少于10%。

 

　　良好：卵裂球大小不均匀或外形不规整，折光稍差，透明带完整，碎片少于10%。

 

　　一般：胚胎碎片少于50%，剩余卵裂球至少达到良好标准，透明带完整。

 

　　较差：胚胎碎片超过50%。选取优质、良好胚胎进行宫腔内移植。

 

　　胚胎碎片的生成是由于细胞凋亡，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时，会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，碎片是判断胚胎好差的一个重要标志。

 

　　二、PGT遗传学评估

 

　　外观形态好的胚胎并不代表内在质量好，发育潜能佳。对于可能存在内在缺陷的部分胚胎如染色体异常等，仅凭外观来挑选，可能就存在胚胎无法着床或怀孕后流产的风险，这时候就得用到另一种胚胎选择方法了——试管婴儿技术（胚胎植入前遗传学筛查PGT）。

 

　　试管婴儿技术PGT是对胚胎23对染色体全基因组进行筛查，主要涵盖原PGS中的PGT-A（胚胎植入前非整倍体遗传学筛查）与原PGD中的PGT-M（胚胎植入前单基因遗传学检测）和PGT-RS（胚胎植入前染色体机构变异遗传检测）。PGT遗传学评估是胚胎内部染色体对胚胎进行评估，它能出常见的100多种遗传疾病，以胎儿的将健康、优质的的胚胎移入母体。

 

　　当然试管婴儿的成功率不单单只受胚胎质量的影响，女性子宫的状况、心理条件等等都会有影响。所以，请不要太过于在意胚胎的评级，要知道只有真正着床了的胚胎才算好胚胎。
 

 

　　宫腔镜检查对试管婴儿的辅助意义

 

　　我们知道母体子宫内环境对试管婴儿的成功率起决定性作用，而宫腔镜便能帮我们探查母体子宫内环境，必要时还能帮我们“摆平”影响不良妊娠环境（宫腔镜）。

 

　　了解子宫环境有B超还不够吗？我们平时做的阴道B超，检测个卵泡还行，而看内膜和其他内环境便是黑麻麻的一片，没办法帮助我们更详细的了解我们的子宫环境。
 

 

　　宫腔镜对试管婴儿的具体帮助

 

　　1、有助于缓解宫腔粘连

 

　　在宫腔镜检查过程中，也会因为检查镜的转动让粘连部分剥离，轻微的宫腔粘连会被解决，并不需要进一步再做手术。

 

　　2、有助于发现和帮助解决输卵管问题避免不良妊娠

 

　　在宫腔镜检查中，会给宫腔内打入一定的膨宫剂，让子宫腔有了压力，而轻微输卵管堵塞的患者，可能在检查中被压力疏通。除此之外，对于输卵管积水的患者来说，通过宫腔镜检查还能发现部分积水倒流的情况，这些对于胚胎移植都是很危险的事情。

 

　　3、模拟胚胎移植，提高试管婴儿成功率

 

　　宫腔镜的检查像是一次胚胎移植的预演，不仅可以提高试管婴儿的胚胎着床成功率，还能减少宫外孕的发生。