在试管婴儿过程中大家都会接触到很多以前没听过的名词,像在胚胎移植这先进程中有的人会遇见三级胚胎的情况,那么你知道三级胚胎是什么吗?为何要对胚胎进行分级?移植三级胚胎对于试管宝宝有影响吗?这些问题都接踵而来,今天好孕天使就带大家更深入的了解。
 
  胚胎的发育是个动态的过程,首先精子与卵子结合,形成受精卵,这是第0天(D0)。正常的受精卵进一步分裂发育,第1~3天(D1~3)的胚胎称为卵裂期胚胎;而发育潜力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就会发育成囊胚。
 
  实验人员在高倍(200~400倍)显微镜下通过观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级。通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高,这种方法简单、迅速、伤,是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。
 
  在众多做试管婴儿的夫妇中,难免出现几个“胚胎评分低下”的情况,在生殖中心这通常是指3级胚胎,1-2级胚胎属于“高评分胚胎”,4级胚胎一般是不具备移植“资格”的。有的夫妇因为只有三级胚胎,决定放弃移植,他们认为,3级胚胎移植可能会生出个低质量的孩子”。准父母们都不想自己的孩子输在起跑线上,都希望移植1-2级胚胎。
 
试管移植中胚胎等级有什么影响?教您五分钟了解胚胎密码!
 
  卵裂胚和囊胚的具体评级方法
 
  我们把第1~3天(D1~3)的胚胎称为卵裂期胚胎;而发育潜力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就会发育成囊胚。我们一般选取第三天、第五天的胚胎进行评级。
 
  卵裂期胚胎的评价指标主要有:卵裂球数目、对称性、细胞浆的形态以及分裂产生的碎片多少等。通过这些指标,把胚胎分为4个等级。一级、二级的胚胎又统称为“优质”胚胎,三级为可移植胚胎,四级或者更差的胚胎则会放弃使用。
 
  培养到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成。按照细胞的密度和孵化(分裂)程度分为1级到6级,6级为佳。不过在实际中,因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出,在实际操作中反而不如4级的囊胚好。
 
  个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团质量;第二个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级好为A,依次是B、C。所以,要数4AA的囊胚等级高、质量好哦!
 
试管移植中胚胎等级有什么影响?教您五分钟了解胚胎密码!
 
  胚胎评分过低的情况应该怎么办?
 
  (1)囊胚培养
 
  如果第3天的卵裂期胚胎评分不高,且有3-4枚以上,可考虑囊胚培养,这是帮助进一步了解低评分胚胎发育潜能的一个方法。在囊胚形成的过程中,胚胎逐渐由母体的基因控制转为胚胎自我的基因调节,所以只有发育潜能高的胚胎才能发育成囊胚。如果不能形成囊胚,即便胚胎移植进宫腔,妊娠率也是低的;如果可以形成囊胚,那胚胎的“低评分”就只是表面现象了,形成囊胚后再移植,成功率就大大提高了。
 
  (2)调整方案
 
  在促排卵的过程中为了一次性获得多枚卵子,增加成功的机会,医生会利用药物刺激卵泡的发育。每个患者的遗传背景、基础病因、卵巢储备、对于药物的反应也有不同,卵子和精子也存在个体差异。如果在操作正常的情况下,胚胎的质量取决于卵子和精子的质量。如果胚胎评分低,在可用胚胎移植完后还没有怀孕后,医生会和夫妇一起分析胚胎评分低可能的原因,讨论下一步的计划。一般会建议再试行第2个周期的试管婴儿,观察胚胎的评分,如果持续出现评分很低的胚胎,可能会考虑卵子或精子先天缺陷的可能性,需要进一步的检查和调整方案。
 
  (3)健康生活
 
  过度肥胖、长期熬夜、焦虑、感冒发热等均是怀孕的不利因素,也是决定胚胎评分的重要因素。希望做试管婴儿的夫妇在助孕期间,拥有健康的饮食、适度的减重、松弛的心态、充足的睡眠、适量的活动,都可能有助于改善卵子和精子的质量,进而改善胚胎的评分,提高成功率。
 
  (4)辅助治疗
 
  除了改善生活习惯、放松心情外,也可以尝试使用一些制剂进行治疗辅助,如辅酶Q10、生长激素等,但目前还没有特异性的功效证据,也无法纠正先天缺陷,只能在一定程度上的辅助。
 
  每对夫妻都希望自己能移植高评分的胚胎,但是不论是高评分还是低评分,移植后都有妊娠的机会,评分的高低只会影响妊娠的几率,对于宝宝的健康没有太大的影响。但不代表低评分胚胎移植后就没有任何获得妊娠的希望。特别是高龄、卵巢功能减退的患者,胚胎的“高级别”并不代表高成功率哦,三级胚胎也要争取一下的。